Neuscorrectie
Inhoudstafel:
Naast de reductie van de adamsappel is de vervrouwelijkende neuscorrectie waarschijnlijk de meest voorkomende Facial Feminization Surgery procedure. De neus is immers het meest in het oog springende kenmerk van het gezicht. Voor veel trans vrouwen betekent een neuscorrectie een aanzienlijke verbetering qua vervrouwelijking van het gezicht. Het verfijnen van de neus doet de ogen groter lijken, de jukbeenderen opvallen, en het gezicht lijkt in het algemeen fijner.
Wat maakt een neus mannelijk of vrouwelijk?
Mannelijke neus
| Vrouwelijke neus
|
Mannelijke neuzen zijn meestal groter dan die van vrouwen, met een breder neusbeen. Mannen hebben ook vaker een neusbult. Gewoonlijk zijn vrouwelijke neuzen in alle opzichten kleiner dan die van mannen. Ze zijn eerder smal en recht of hebben een lichte kromming, zoals een glijbaan. De hoek tussen het mannelijke voorhoofd en de neus is scherper dan bij vrouwen en de hoek tussen neus en lip is ook kleiner (meer naar boven gericht). De hoek tussen de neus en de lip is bij vrouwen groter dan bij mannen. De neusgaten van vrouwen zijn meestal ook kleiner.
Vervrouwelijking van de neus
Standaard neuscorrectietechnieken kunnen worden gebruikt om de neus kleiner te maken (of een nieuwe vorm te geven) en duidelijke vrouwelijke contouren en verhoudingen te geven. De neus moet in harmonie zijn met de rest van het gezicht. Bij een vervrouwelijking van de neus wordt doorgaans het dorsum (neusrug) verkleind en de tip van de neus verfijnd en gelift. Het reduceren van het wenkbrauwbot zorgt voor een mooiere hoek tussen neus en voorhoofd. Als men een dunne huid heeft, kan over het algemeen een aanzienlijke verkleining van de neus worden uitgevoerd. Als de huid vrij dik is (zoals vaak het geval is bij mannen), kunnen doorgaans de contouren van de neus wel verfijnd worden maar is het mogelijk dat er beperkingen zijn bij het verkleinen van de neus. Gelukkig kan alleen het veranderen van de contouren een neus er al veel vrouwelijker uit doen zien.
Procedure
- Algemene anesthesie—Het vervrouwelijken van de neus wordt meestal onder algemene verdoving uitgevoerd. Heel af en toe kan dit onder plaatselijke verdoving en sedatie. De operatie duurt doorgaans één à twee uur.
- Incisie—Tijdens bijna alle neuscorrecties geven we de voorkeur aan de 'open methode' omdat deze de chirurg meer werkruimte geeft. Bij deze 'open' benadering wordt een kleine incisie gemaakt buiten in de huid tussen de neusgaten. Na enkele maanden is het litteken over het algemeen zo goed als niet meer zichtbaar.
- De operatie zelf—Afhankelijk van de wensen die u heeft, kunnen de volgende opties ondernomen worden:
- Ondersteuning geven aan de punt—Een stuk van het kraakbeen wordt uit het tussenschot of oor gehaald en tussen de neusgaten geplaatst om de punt van de neus te ondersteunen.
- Verfijning van de punt—Er worden hechtingen zo geplaatst dat de punt van de neus vernauwd wordt.
- Vormgeving van het profiel—De bult van bot/kraakbeen wordt verwijderd. De bult wordt vaak 'gladgestreken' met het gebruik van een chirurgische vijl of rasp, om zo een nauwkeuriger resultaat te bereiken.
- Reconstructie neuscorrectie—Indien de neus geen kraakbeen heeft om de punt, de vleugels of het gewelf van de neus vorm te geven, kan kraakbeen uit het tussenschot of het oor (of beide) worden genomen. Het kraakbeen wordt dan gemodelleerd en ingebracht op de plek waar de neus ondersteuning nodig heeft. Indien er grotere volumes nodig zijn om de rug van de neus te vergroten, kan Mersilene-gaas daartoe gebruikt worden.
- Versmalling van het neusbeen—Als de rug van de neus breed is, kan deze versmald worden door het neusbeen aan beide kanten te breken en dichter bij het midden te brengen.
- Versmalling van de neusgaten—De grootte van de neusgaten kan worden verkleind door een vernauwing van de neusbasis.
- Hechtingen—De incisies zullen met kleine hechtingen worden dichtgemaakt. De hechtingen lossen niet vanzelf op en zullen 8 dagen na de operatie verwijderd moeten worden.
Herstel
- Vaseline—Er mogen zich geen korsten in de neus vormen, omdat dit niet goed is voor het genezingsproces. De korsten die zich vormen, moeten worden verwijderd. Door 3 keer per dag vaseline aan te brengen worden de korsten zachter zodat u ze voorzichtig kunt verwijderen (zie video hieronder).
- Ademhaling—De meeste mensen vinden het erg vervelend dat ze na de neuscorrectie niet meer door hun neus kunnen ademen. Tijdens de pre-operatieve consultatie zullen wij u neusdruppels bezorgen om de neus na de operatie weer te openen.
- Hechtingen—De hechtingen onder de neus worden 7 dagen na de operatie door Dr. Bart van de Ven (of een verpleegkundige) verwijderd.
- Bloedingen—Gedurende de eerste paar weken is het mogelijk dat er sporadisch een bloeding optreedt. Dit is normaal en hoeft geen reden tot bezorgdheid te zijn.
- Kneuzingen—De meeste mensen krijgen blauwe plekken rond de ogen en wangen. De blauwe plekken onder de ogen zullen gedurende twee of drie dagen verergeren voordat ze beginnen te verdwijnen. 15 dagen later zullen alleen u en uw chirurg de sporen van de operatie nog kunnen opmerken.
- Resultaat—Uw neus zal er snel weer normaal uitzien, maar u kunt de definitieve resultaten van de neuscorrectie pas na zes maanden volledig waarnemen. De tip is het gebied dat het langst nodig heeft om zijn nieuwe, uiteindelijke vorm te krijgen.
Frequently asked questions
Wat kost deze procedure?
U kunt hier indicatieve prijzen terugvinden. Prijzen kunnen variëren afhankelijk van de exacte behandeling. Exacte prijzen kunnen alleen worden bekomen wanneer een offerte wordt aangevraagd.
U kunt op 2 verschillende manieren een offerte verkrijgen. U kunt een Skype of een live consult met één van onze artsen boeken waarna u een offerte en een fotosimulatie ontvangt. Klik hier indien u een algemeen beeld wilt krijgen van de FFS prijzen.
What happens if there are complications after the procedure and is this covered?
We will correct the complication if surgically possible, without charging any surgical fees. Hospital, material and traveling costs are for the expense of the patient.
Can I get this surgery if I’m a cis woman?
Yes, of course. We perform Facial Feminization Surgery on all women. Every woman is welcome at our clinic!
How long does it take for the final result to be visible and the bruises to disappear completely?
Recovery looks different for every patient, but bruising usually disappears after two to four weeks. The final result can be visible after a few months, but it may also take longer than a year. All information on recovering from FFS can be found on our recovery page.
Could breathing be more difficult after a reduction rhinoplasty?
In a normal nose, the respiratory route becomes critical at one specific structural point which is the internal valve. By the use of spreader flaps or spreader grafts, Dr van de Ven will make sure that the nose doesn’t become smaller at that specific point.
How often is revision surgery necessary after a rhinoplasty?
Rhinoplasty is considered to be an operation with high risks, primarily because of the limited predictability of the aesthetic result. Postoperative deformities are considered the main risks of rhinoplasty, causing revision surgery in 5% to 15% of the cases. What are the reasons? A perfect result immediately after surgery may be totally different one year later. Limited predictability is mainly due to the dynamics of the healing process. Many different types of tissues are involved: bone, cartilage, mucosa, skin, fat, fascia, muscles, nerves, vessels, perichondrium and periosteum. The individual reactions of these tissues are not always under the control of the surgeon. This is especially true for cartilage, the main supporting structure of the nose. The risks for rhinoplasty-complications can be reduced with increasing experience. A prerequisite is continuing education and an earnest distinction between a complication and a mistake. Dr Bart van de Ven has built up a decent experience with noses during his career. That’s why he has relatively very few complications.
How long should I wait to see the final result of a rhinoplasty?
After a rhinoplasty you have to be really patient. During the first 3 months it can be very swollen. Especially if you have a thick type of skin it can take more than a year for all the swelling to disappear. The nose can continue to change until 1–2 years after surgery.
Would it help my nose swelling if I put some tape across it?
The tape helps partly to avoid the swelling from forming. Once the swelling is there however, the tape will not make it disappear. All you can do is wait.
Wat moet ik doen als er na de operatie een onaangename geur uit mijn neus komt?
Volg alle postoperatieve instructies op en zorg ervoor dat u uw neus grondig en regelmatig met lauw water uitspoelt.
We doen ons uiterste best om deze informatie up-to-date te houden. Mocht u iets zien wat niet meer klopt, of heeft u een vraag, vul dan het onderstaande formulier in!