Kieferkorrektur

Neben der Stirn- und Augenpartie ist die Gesamtkontur das wichtigste Merkmal eines femininen Gesichts (die Gesamtkontur). Diese wird zu einem großen Teil durch die Form des Kiefers (Backens) bestimmt. Ein markanter Unterkiefer verleiht dem Gesicht einen quadratischen, maskulinen Aussehen. Ein Aussehen, der bei Frauen als unattraktiv angesehen wird. Eine Kieferreduktion oder (Rasur) das Abschleifen des Kiefers können  eine gute Lösung (im Rahmen) als ein Teil Ihrer Facial Feminization Surgery sein.

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Geschlecht des Kiefers

Der männliche Kieferknochen ist in der Regel schwerer gebaut und neigt dazu, breiter zu sein, da die Muskeln an den Ecken des Kieferknochens größer sind. Weibliche Kiefer konturen verlaufen in einer sanften Kurve vom Ohrläppchen zum Kinn. Bei Männern ist es häufiger so, dass der Kiefer(knochen) vom Ohr an gerade nach unten geht und dann in einem spitzen Winkel in Richtung Kinn zuläuft, was ein quadratisches Aussehen erzeugt.

Feminisieren des Kiefers

Eine Kieferreduktion kann das Aussehen und die Größe des Kiefers reduzieren, wodurch er an den quadratischen Ecken nahe der Hinterseite des Kieferknochens runder und schmaler wird. In der Regel wird diese Kiefer reduktion mit einer Kinn korrektur kombiniert, um ein harmonisches Gleichgewicht zwischen diesen beiden benachbarten Bereichen zu schaffen.

Patienten über 40 Jahren können nach einer Kieferreduktion lose Haut um den Kiefer oder das Kinn herum haben. Dies kann nach der ursprünglichen Kieferreduktion mit einer Straffung der unteren Gesichtspartie behoben werden.

Vorgehensweise

• Vollnarkose—Die Vollnarkose ist in der Regel für eine Kieferreduktion erforderlich.
• Schnitte—Schnitte werden alle intraoral gemacht, so dass nach außen keine Narben sichtbar sind.
• Mikrosäge—Markierte Bereiche des markanten Kieferknochens die sich von hinten nach vorne biegen werden mit einer Mikrosäge geschnitten, um eine gut abgerundete Kontur zu erhalten. 
• Nähte—Die Wunde wird mit selbstauflösenden Nähten verschlossen.

  
  

Heilungsprozess

• Krankenhausaufenthalt—Die meisten Patienten verbringen nach der Kieferreduktion zwei Nächte im Krankenhaus (nach der Kieferreduktion).
• Schwellungen—Schwellungen sind zu erwarten und variieren von Person zu Person stark. Eine spezielle Maske kühlt die Oberfläche Ihres Gesichts und minimiert somit Schwellungen und Schmerzen. Die Schwellung hält bei diesen Verfahren in der Regel sehr lange an. Schwellungen und Blutergussen werden 2-3 Tage nach der Operation ihren Höhepunkt erreichen. Es dauert sechs Wochen bis drei Monate, bis die meisten der offensichtlichen Schwellungen verschwinden. Im Durchschnitt dauert es etwa 6 Monate, bis die gesamte Schwellung zurückgeht.
• Taubheitsgefühl—Die meisten Frauen erleben ein vorübergehendes Taubheitsgefühl.
• Arbeit und Sport—Wenn es einem nichts ausmacht, mit der Schwellung gesehen zu werden, kann man etwa 7 bis 10 Tage nach der Operation zu seinen sozialen Aktivitäten zurückkehren. Man muss bis zur dritten oder vierten Woche warten, bevor man körperlich hart Arbeitet oder (körperliche) sich anderweitig körperlich betätigt
• Nähte im Mund—Die Nähte lösen sich nach etwa zwei Wochen von selbst auf.

  
  

Komplikationen

• Infektion—Eine Infektion ist möglich, aber selten.
• Taubheitsgefühl—Taubheitsgefühl eines Teils des Kiefers aufgrund von psychischen Nervenschäden (ist selten, aber möglich).
• Asymmetrie - Auch wenn der Chirurg die Bereiche, in denen er operieren wird, sehr sorgfältig markiert, kann es zu Asymmetrien kommen. Diese können jederzeit nachträglich korrigiert werden.

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Frequently asked questions

• Was kostet dieses Verfahren?

  Es gibt 3 Möglichkeiten, einen finanziellen und operativen Vorschlag zu erhalten. Sie können uns entweder Bilder schicken und ein Angebot und eine FFS-Simulation erhalten, oder Sie können ein Skype oder eine Live-Beratung mit Dr. Bart van de Ven buchen, bei der Sie auch ein Angebot und eine FFS-Simulation erhalten. Klicken Sie hier, wenn Sie sich einen Überblick über die FFS-Preise verschaffen möchten.

• Was passiert, wenn es nach dem Eingriff zu Komplikationen kommt und ist dies abgedeckt?

  Wir werden die Komplikation nach Möglichkeit chirurgisch korrigieren, ohne dass dafür Gebühren anfallen. Krankenhaus-, Sach- und Reisekosten gehen zu Lasten des Patienten.

• Kann ich nach einer FFS-Operation in einigen Bereichen das Gefühl (Taubheitsgefühl) dauerhaft verlieren?

  Eine vorübergehende Taubheit in einem der Bereiche, in denen Knochenarbeit geleistet wird, ist eine absolute Sicherheit. Das kann die Kopfhaut, Stirn, Kinn, Kiefer oder sogar die Wangenregion sein, je nachdem, wo die Operation durchgeführt wurde. Dies geschieht, weil die Weichteile  vom knöchernen Bereich gelöst werden. Mehrere tausend kleine Nerven werden durchtrennt, und es wird natürlich einige Zeit dauern, bis diese Bereiche verheilt sind. Bis zu 18 Monate Erholungszeit sind keine Seltenheit, aber es dauert in der Regel weniger Zeit. Sie werden vielleicht nicht mehr das gleiche Maß an Gefühl wie vorher haben.

• Kann ich diese Operation bekommen, wenn ich eine cis-Frau bin?

  Ja, natürlich. Wir führen an allen Frauen eine Gesichtsfeminisationsoperation durch. Jede Frau ist in unserer Klinik willkommen!

• Ist es sicher, dass Titanschrauben langfristig in meinem Körper bleiben?

  Ja, das ist es. Zwei der größten Vorteile von Titan sind sein hohes Verhältnis von Festigkeit zu Gewicht und seine Korrosionsbeständigkeit. In Verbindung mit seinem ungiftigen Zustand und seiner Fähigkeit, jegliche Korrosion durch Körperflüssigkeiten zu bekämpfen, ist es kein Wunder, dass Titan zum Metall der Wahl in der Medizin geworden ist. Titan ist außerdem unglaublich langlebig. Im Prinzip werden sie nicht mehr entfernt und bleiben im Körper. Nur im Falle einer Infektion der Platten (selten) müssen diese entfernt werden. Ein weiterer Vorteil von Titan für den Einsatz in der Medizin ist seine nichtferromagnetische Eigenschaft, die es ermöglicht, Patienten mit Titanimplantaten sicher mit MRTs und NMRs zu untersuchen.

• Wie lange dauert es, bis das Endergebnis sichtbar ist und die blauen Flecken vollständig verschwinden?

  Die Genesung sieht für jeden Patienten anders aus, aber Prellungen verschwinden in der Regel nach zwei bis vier Wochen. Das Endergebnis kann nach einigen Monaten sichtbar sein, aber es kann auch länger als ein Jahr dauern. Alle Informationen zur Wiederherstellung aus FFS finden Sie auf unserer Wiederherstellungsseite.

• Wächst der Knochen nach dem Schneiden oder Rasieren wieder nach?

  Nach unserer Erfahrung ist noch nie ein Knochen zurückgewachsen.

• Was passiert mit den Fäden in meinem Mund?

  Sie lösen sich von selbst in 5-7 Wochen auf. Sie müssen nicht entfernt werden. Wenn sie nach 7 Wochen noch im Mund wären, können Sie sie einfach durch Ziehen entfernen, da sie sofort brechen, da sie meist schon aufgelöst sind. 

• Wird sich die Haut an die neue Form des Kiefers anpassen?

  Das Volumen von Kiefer und Kinn wird reduziert und die Schwellung nach dieser Art von Operation kann stark sein. Bei einem jungen Patienten mit guter elastischer Haut erholt sich die Haut von all dem Dehnen. Wenn Sie älter sind, wird sich die Haut möglicherweise nicht vollständig an die neue Kieferform anpassen, was zu einer zuvor nicht vorhandenen schlaffen Haut führt. Aus diesem Grund können viele ältere FFS-Patienten (Ende 30 und älter) ein Facelifting benötigen. Ein Facelifting sollte nicht gleichzeitig mit einer Rekonstruktion von Kiefer und Kinn durchgeführt werden, da das Ergebnis suboptimal ist. Wir empfehlen, zwischen den beiden Operationen mindestens 4 Monate zu warten. Das Facelifting hilft enorm, den neu gebildeten Kiefer und das Kinn hervorzuheben, was zu einer sehr weiblichen Gesichtsform führt.

• Kann ein Facelifting gleichzeitig mit einer Kieferwinkelreduktion durchgeführt werden?

  Die Schwellung nach einer Kieferwinkelreduktion kann stark sein. Deshalb ist es am besten, ein Facelifting nicht gleichzeitig mit einer Kieferrekonstruktion durchzuführen. Die Ergebnisse werden suboptimal sein. Wir empfehlen, zwischen den beiden Operationen mindestens 4 Monate zu warten. Das Facelifting hilft enorm, den neu gebildeten Kiefer und das Kinn hervorzuheben, was zu einer sehr weiblichen Gesichtsform führt.

• Wann kann ich nach einem Kinn- und/oder Kieferumbau wieder in ein Solarium gehen?

  Wenn alle blauen Flecken vollständig verschwunden sind, nach ca. 3 Wochen.

• Wenn er vollständig verheilt ist, wird der Kiefer die gleiche Festigkeit wie der vorherige haben, oder wird er durch das Rasieren des Kiefers dauerhaft schwach oder anfällig für Schäden?

  Da nur Knochen von der Außenseite des Kiefers und des Kinns entfernt werden, was ihm eine feminine Form verleiht, ist der Kiefer nicht schwächer als der Kiefer und das Kinn einer genetischen Frau. Ein wirklich schweres Trauma wäre notwendig, um es zu brechen. Es gibt also keinen Grund zur Sorge. Falls das Kinn vorgeschoben werden muss, wird das Kinn vom Kiefer getrennt und mit Schrauben in seiner neuen Position fixiert. In diesem Fall wird der Kiefer in der Mittellinie für einen Zeitraum von etwa 6 Wochen schwächer sein. Aber die Schraubenfixierung ist so stark, dass auch in diesen Fällen ein echtes Trauma notwendig wäre, um den Kiefer zu brechen.

• Kann eine Kinnplastik oder Kieferrekontouring durchgeführt werden, wenn Sie Zahnimplantate in dieser Region haben?

  Zahnimplantate haben in der Regel eine maximale Länge von 14 mm. Natürliche Zähne sind länger. Aus diesem Grund verursachen Zahnimplantate nie Probleme während einer Kinnplastik oder eines Kieferrekontourings.

• => Können nach einem Rekontouring von Kiefer und Kinn noch Zahnimplantate eingesetzt werden?

  Die Knochenentnahme erfolgt am unteren Kieferrand, weit weg von den Zähnen. So können Zahnimplantate nach wie vor eingesetzt werden.

• Werde ich essen können?

  Wenn Sie keine Behandlung mit Ihren Zähnen, keine gleitende Genioplastie und keine Kieferumstellung hatten, können Sie bald normal essen. Aufgrund der Auswirkungen der Vollnarkose sollten Sie nur in den ersten Stunden Übelkeit verspüren. Sie können es vorziehen, zunächst weichere oder pürierte Lebensmittel zu essen, wenn Sie intraorale Nähte haben. Unser Catering-Service bietet Lebensmittel, die leicht einzunehmen sind, um Ihnen dabei zu helfen.

  Nach einer gleitenden Genioplastie sollten Sie vorsichtig sein, nicht zu viel Kraft auf den Unterkiefer auszuüben, z.B. durch den Verzehr von rohem Fleisch (Steak) oder durch das Beißen eines Apfels. Dies sollte vermieden werden. Der Kiefer ist im Kinnbereich schwach und es wird etwa 6 Wochen dauern, bis er seine ursprüngliche Stärke wiedererlangt hat.

• Wie viele mm kann das Kinn nach vorne gestellt werden?

  Die maximale Menge, die ein Kinn nach vorne gelegt werden kann, beträgt ca. 8-10mm. Aber wenn Sie so viel brauchen, ist es wahrscheinlich der ganze Unterkiefer, der zu weit zurückliegt, und Sie brauchen wahrscheinlich eine Kieferumstellung.

• Gibt es bei einer Kinnhöhenreduktion eine signifikante Erschlaffung der Haut um das Kinn herum?

  Natürlich wird es nach einer knöchernen Reduktion des Kinns relativ mehr Haut um das Kinn herum geben. Ein hängendes Kinn kann jedoch durch sorgfältiges Nähen der Kinnmuskulatur und durch das Tragen der Gesichtsmaske (für 1 Woche) vermieden werden, die Dr. van de Ven Ihnen nach der Operation zur Verfügung stellt. Die Gesichtsmaske gibt dem Kinn eine starke Unterstützung nach oben. Wenn trotz dieser Maßnahmen die Haut immer noch um Kiefer und Kinn herum schlaff ist (was vor allem bei älteren Patienten mit weniger elastischer Haut passiert), kann eine der 3 Arten von Facelifts, die Dr. van de Ven durchführt, die Lösung bringen.

• If I get a chin reduction, what will happen to the muscles? Will they be detached and repositioned?

  The muscles on the outside of the chin will be detached before the chin bone reduction. After the surgery, the face mask that you will wear will push the muscles right back in position so they heal back to the bone.

• Wie kann ich erwarten, dass sich mein Kinn und meine Unterlippe nach einer Kinnpastik anfühlen?

  Nach einer Kinnplastik ist das Gefühl in Unterlippe und Kinn immer gestört. Wenn der Nervus mentalis (der aus dem Kieferknochen direkt hinter dem Kinn kommt und dann in die Unterlippe und die Haut des Kinns eindringt) während der Operation nicht durchtrennt  wurde, kommt die Empfindlichkeit sicher zurück. Es ist jedoch nicht möglich, vorherzusagen, wann und in welchem Umfang. Meistens dauert die Erholung zwischen mehreren Wochen und mehreren Monaten, aber sie kann bis zu 2 Jahre dauern. Es ist normal, dass sich die Empfindlichkeit der Unterlippe und des Kinns nicht vollständig erholt. Wenn der Nervus mentalis durchtrennt  ist (in den Händen von Dr. Bart van de Ven weniger als . 1%), kann er genäht werden. Natürlich wird die Prognose dann schlechter sein. Eine Schädigung des Nervus mentalis ist jedoch für die Außenwelt nicht sichtbar, da es sich um einen 100%igen Gefühlsnerv handelt. Es enthält keine Motorzweige, so dass die Funktion von allen  Muskeln intakt bleibt.

• Darf ich rauchen?

  Da Rauchen der Wundheilung entgegenwirkt, raten wir dringend vom Rauchen in den 3 Wochen vor der Operation bis 3 Wochen nach der Operation ab. Das Rauchen erhöht das Risiko einer Hautnekrose dramatisch und sollte jederzeit vermieden werden.

Wir tun unser Bestes, um diese Informationen auf dem neuesten Stand zu halten. Wenn Sie etwas sehen, das nicht mehr korrekt erscheint, oder wenn Sie eine Frage haben, füllen Sie bitte das untenstehende Formular aus!