Recontouring van het voorhoofd: het proces, de types, de resultaten

Wanneer u ervoor kiest uw gelaatstrekken te laten vervrouwelijken, kan een recontouring van het voorhoofd of een reductie van de wenkbrauwbot helpen om de mannelijke kenmerken boven de wenkbrauwen weg te werken. Ontdek hieronder de mogelijkheden en de vier verschillende technieken.

Wat maakt een voorhoofd mannelijk?

Mannelijk

• Een (vooruitstekende) wenkbrauwboog
• Een vlakke plek tussen de wenkbrauwbogen
• Een achteruitwijkend, schuiner voorhoofd

Vrouwelijk

• (Bijna) geen wenkbrauwboog
• Een vlakke plek
• Een verticaler, ronder voorhoofd
  Een mannelijke schedel (links) vs. een vrouwelijke schedel (rechts)

Vervrouwelijken van het voorhoofd

Een reductie van het wenkbrauwbot is een ingreep waarbij de wenkbrauwen worden bijgevijld en het bot chirurgisch wordt veranderd:

• Stevig bot zoals wenkbrauwbogen kan gewoon worden weggevijld (~ 'shaving').
• Tussen de wenkbrauwbogen zit een gebied dat de frontale sinus wordt genoemd. Omdat de sinus hol is, is het moeilijker om daar het bot weg te vijlen of af te schaven. De botplaat voor de sinusholte wordt verwijderd, opnieuw gevormd en terug op zijn plaats gezet met kleine titaniumschroefjes om het bot op zijn plaats te houden terwijl het geneest. Als alternatief kan de sinus worden opgevuld met botcement (Dr. Bart van de Ven geeft hieraan de voorkeur).

Het centrale deel van de wenkbrauwboog kan vaak niet worden afgeschaafd vanwege de sinusholte die daarachter ligt. Als het bot over de sinusholte heen wordt weggevijld, ontstaat er een holte of een gat.

Hoe uw wenkbrauwbot en voorhoofd kunnen worden veranderd hangt af van:

• de prominentie van uw wenkbrauwboog;
• de dikte van de wand van uw sinusholte;
• de grootte van uw sinusholte en voorhoofd in het algemeen.

4 types om de wenkbrauwboog te reduceren

Volgens de Amerikaanse FFS-pionier Dr. Douglas K. Ousterhout kunnen vier soorten ingrepen om een wenkbrauwboog te reduceren worden uitgevoerd om de gewenste resultaten te bereiken.

Type 1 — Vijlen of schaven (~'shaving')

• Geschikt voor mensen met een zeer kleine of afwezige frontale sinusholte en een dikke frontale sinuswand. Slechts 10% van onze patiënten heeft dit type voorhoofd. In dit geval kan het teveel aan bot gewoon worden weggevijld of weggeschaafd.

• Mogelijke complicaties: als het bot aan het eind van de procedure zo dun is, kan er na weken/maanden nog steeds een gat in de frontale sinuswand ontstaat. Als het bot te weinig doorbloeding heeft kan het verdwijnen. Als het gaatje klein is en er geen zichtbaar kuiltje ontstaat is dit echter geen probleem.

Type 1 - Vijlen of 'shaving'

Type 2 — Schaven en opvullen

• Dit type kan worden uitgevoerd wanneer men al tevreden is met de hoek tussen de neus en het voorhoofd. In dat geval moet alleen de holte achter de botrand worden aangepakt.
• Het schaven is minimaal en het holle gedeelte boven de wenkbrauwboog wordt opgevuld met botcement (zie geel en oranje op de schets).
• Mogelijke complicaties: hoewel het nieuwe voorhoofd glad is, kan het eruit zien als een 'zwaar', dolfijnachtig voorhoofd dat iets uitpuilt in vergelijking met de 'ideale' vrouwelijke voorhoofdslijn (zie rode lijn op de schets). Daarom is dit niet het geprefereerde type om uit te voeren in onze kliniek.

Type 2 - Schaven en opvullen

Type 3 — Reconstructie van het voorhoofd

• Dit type wordt meestal verkozen omdat de meeste patiënten een middelgrote tot grote sinus hebben.
• Bij deze ingreep wordt de voorste wand van het frontale sinusbot verwijderd, opnieuw gemodelleerd en teruggeplaatst met titaniumschroeven of wordt de sinus opgevuld met botcement. Indien nodig en mogelijk worden ook het omliggende bot gecorrigeerd.
• Mogelijke complicaties: veranderingen in de vorm van de sinusholte kunnen de resonantie vervrouwelijken (versterking van stemgeluiden). (Semi-)professionele zangers die hun mannelijke resonantie wensen te behouden, moeten zich bewust zijn van dit risico en de voor- en nadelen afwegen.

Type 3 - Reconstructie van het voorhoofd (voor de operatie)

Type 4 — Reconstructie van het voorhoofd en opvullen

• Wanneer een patiënt een schuin, terugwijkend of hoekig voorhoofd heeft, is een type 3 procedure mogelijk niet voldoende. Extra vulling met botcement kan worden gebruikt om de gewenste vorm van het voorhoofd te krijgen.
• Mogelijke complicaties: Dezelfde complicaties kunnen optreden als bij de eerder genoemde ingrepen.

Type 4 - Reconstructie van het voorhoofd met opvullen (voor en na)

Hoe wordt de procedure precies uitgevoerd en wat kunt u verwachten?

Ontdek het hele proces op onze website en vergeet niet om Dr. van de Ven extra details te vragen als iets niet duidelijk is. Hij legt u graag uit hoe het proces verloopt en wat u kunt verwachten.

Lees alle chirurgische stappen en wat u kunt verwachten

We doen ons uiterste best om deze informatie up-to-date te houden. Mocht u iets zien wat niet meer klopt, of heeft u een vraag, vul dan het onderstaande formulier in!